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作者：余洁;王经忠;李阳;张翅;杨晓莉;
单位：商丘医学高等专科学校内科学教研室;商丘市第一人民医院神经内科;
摘要：目的 基于膳食因素和血压波动，探讨老年原发性高血压患者发生脑梗死的风险因素。方法 选取57例老年原发性高血压合并新发脑梗死患者为研究组，并依据美国国立卫生研究院脑卒中量表评分分为轻度组、中重度组，同期65例老年原发性高血压患者为对照组。统计受试者身高、体质量、24 h血压波动、吸烟史、饮酒史及高血压病程、年龄等一般临床资料。统计受试者过去1年内饮食结构和习惯，包括饮水量、肉禽类、蔬菜、谷物类、食用油、食用盐和添加糖等。通过各种食物的摄入周期和频次计算每种食物的日均摄入量。采用多因素Logistic回归分析老年原发性高血压患者发生脑梗死的风险因素。结果 研究组24 h收缩压、肉禽类、食用盐、添加糖摄入显著高于对照组，而蔬菜摄入量显著低于对照组(P<0.001)。肉禽、食用盐、添加糖摄入量和24 h收缩压标准差是发生脑梗死的危险因素，蔬菜摄入量是发生脑梗死的保护因素(P<0.05)。中重度组肉禽、食用盐、添加糖摄入量和24 h收缩压标准差均显著高于轻度组，而蔬菜摄入量显著低于轻度组(P<0.05)。结论 饮食结构中肉禽、蔬菜、食用盐和添加糖及收缩压波动是影响老年原发性高血压患者发生脑梗死的因素。
关键词：原发性高血压;;脑梗死;;饮食结构;;血压波动
基金资助：河南省医学教育研究项目(WJLX2024253)
