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作者：胡嘉艺;龙剑海;卜小宁;
单位：首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科;
摘要：目的 分析并预测1990～2021年全球及中国慢性呼吸系统疾病负担变化趋势，并量化人口老龄化、人口增长及流行病学因素对疾病负担的影响。方法 利用全球疾病负担(GBD)数据库中全球和中国全年龄段人群的慢性呼吸系统疾病相关资料描述其1990～2021年疾病负担趋势与影响因素。发病率、死亡率及伤残调整生命年(DALYs)率为疾病负担衡量指标。Joinpoint回归分析描述疾病负担趋势，自回归积分滑动平均(ARIMA)模型预测2022～2030的变化趋势。对疾病负担指标的变化进行分解分析，量化人口老龄化、人口增长及流行病学变化三部分效应。结果 1990～2021年中国慢性呼吸系统疾病的年龄标准化发病率(ASIR)、年龄标准化死亡率(ASMR)和年龄标准化DALYs率(ASDR)整体呈下降趋势，与全球趋势基本一致。Joinpoint回归分析结果表明，中国ASDR在2004～2007年下降幅度最大，年度变化百分比(APC)为-7.70%,全球ASDR在2003～2006年下降幅度最大，APC为-2.58%。ARIMA模型预测结果表明，全球和中国慢性呼吸系统疾病负担仍将呈现下降趋势。1990～2021年，全球首位影响因素均为吸烟，而中国由固体燃料造成的家庭空气污染转变为吸烟。结论 1990～2021年，全球及中国慢性呼吸系统疾病负担总体呈下降趋势，且未来仍呈持续下降趋势，而吸烟是目前造成疾病的首位影响因素。需继续采取措施减轻慢性呼吸系统疾病负担，尤其是针对吸烟人群的特定风险。
关键词：疾病负担;;慢性呼吸系统疾病;;趋势预测
