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作者：常晓晓;石蕾;王成文;于异男;张志锋;
单位：上海健康医学院附属卫生学校;上海城建职业学院护理系;上海市闵行区中心医院传染科;
摘要：目的 探索上肢运动联合抗凝药物对外周中心静脉导管(PICC)置管术后老年危重症患者凝血功能、血流参数的影响。方法 纳入PICC置管术后老年危重症患者136例，随机分为对照组和观察组各68例。对照组在PICC置管后给予常规维护及阿司匹林100 mg口服，1次/d;观察组在对照组基础进行上肢运动干预。比较两组导管不良事件发生率、凝血功能指标、血流参数和生活质量评分。结果 治疗后，观察组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平显著低于对照组，而活化部分凝血酶原时间(APTT)水平显著高于对照组(P<0.001)。观察组静脉血栓和非计划性拔管发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组血管直径、血流峰速、血管压力均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组生活质量评分各项均显著高于对照组(P<0.001)。结论 上肢运动联合口服小剂量阿司匹林可以改善老年危重症患者PICC置管术后凝血功能，维持正常血流参数，降低患者静脉血栓和非计划拔管发生率，提高患者生活质量。
关键词：静脉血栓;;外周中心静脉导管;;凝血功能
基金资助：上海市教育委员会项目(2023职教01-1-114)
