来源：期刊VIP网 时间：
作者：高洪蛟;赵倩;虞萌;江涛;李金蝶;
单位：遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院);
摘要：目的 探讨黔北地区糖尿病足感染患者病原谱及个性化治疗效果。方法 选择120例糖尿病足感染患者，以随机数字表法分为对照组和观察组各60例，对照组给予经验性治疗方案，观察组给予个性化治疗方案，均治疗10 d。统计患者入院时一般资料，采集患者入院时足部伤口分泌物进行培养鉴定及药敏试验；比较两组治疗效果、炎症指标及并发症发生情况。结果 共检出病原菌125株，其中革兰阳性菌63株(50.40%),主要以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓链球菌为主。革兰阴性菌50株(40.00%),主要以大肠杆菌、铜绿假单细胞菌、肺炎克雷伯菌为主；真菌12株(9.60%),主要以白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌为主；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁的敏感性较高；粪肠球菌对青霉素、呋喃妥因、氨苄西林、氯霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、替考拉宁、万古霉素敏感性较高；化脓链球菌对万古霉素、左氧氟沙星、氨苄西林敏感性较高。革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦敏感性较高；铜绿假单细胞菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦敏感性较高；肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢呋辛、头孢唑林、亚胺培南、美罗培南、庆大霉素、环丙沙星、氨曲南敏感性较高。真菌中白假丝酵母菌对卡泊芬净、两性霉素B敏感性较高；光滑假丝酵母菌对卡泊芬净敏感性较高。治疗10 d,观察组Wagner分级改善优于对照组，且炎症指标水平及并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 黔北地区糖尿病足感染患者以革兰阳性菌、革兰阴性菌为主，依据病原菌药物敏感性进行个性化治疗，可减轻糖尿病足创面感染程度分级，降低炎症水平及并发症发生率。
关键词：糖尿病足感染;;病原谱;;炎症水平
基金资助：遵义市科技计划项目(遵市科合HZ(2022)71号)
