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作者：王磊;刘媛媛;张庆磊;王正位;阳东荣;程广舟;
单位：徐州医科大学附属滕州市中心人民医院泌尿外科;苏州大学附属第二医院泌尿外科;
摘要：目的 检测microRNA-346在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)患者中表达的差异性，验证microRNA-346在PCa组织与血清中表达的相关性，并分析其在PCa发展及激素抵抗转换过程中的变化情况。方法 收集在滕州市中心人民医院就诊的中老年男性患者，包括126例初次诊断为PCa患者、130例BPH患者的组织与相应术前血清，96例激素敏感性PCa(HSPC)患者与102例去势抵抗性PCa(CRPC)患者的血清，回顾分析患者的临床资料。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织与血清中microRNA-346表达情况，并分析其在PCa进展中的表达变化情况及与临床、病理等特征的相关性。结果 microRNA-346的相对表达量在BPH患者组织及血清中均明显高于初诊PCa患者组织与血清中表达(P<0.05)。BPH患者、PCa患者组织与相应血清中microRNA-346表达均呈正相关(均P<0.001)。初诊PCa组织、血清中microRNA-346的表达水平与总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺健康指数(PHI)、临床分期、Gleason分级均呈负相关(P<0.001,P<0.05)。血清microRNA-346表达在HSPC患者与初诊PCa患者间差异无统计学意义(P>0.05),但两者均显著低于CRPC患者(均P<0.05)。HSPC患者血清microRNA-346表达均分别与tPSA、ALP呈正相关(P<0.001),CRPC患者血清microRNA-346表达量分别与tPSA、ALP呈正相关(P<0.001)。CRPC患者血清microRNA-346表达与转换时间、预期寿命均呈负相关(P<0.001)。结论 microRNA-346在初诊PCa患者中的表达显著低于BPH患者，可初步用于PCa鉴别诊断；BPH及PCa患者血清microRNA-346表达水平可正相关性地反映组织中microRNA-346表达水平；microRNA-346在PCa进展及激素抵抗转换过程中表达呈升高趋势。
关键词：初诊前列腺癌;;良性前列腺增生;;激素敏感性前列腺癌;;去势抵抗性前列腺癌;;microRNA-346;;生物标志物
基金资助：山东省医药卫生科技发展计划项目(202204050416);; 山东省医务职工科技创新计划项目(SDYWZGKCJHLH2023055);; 徐州医科大学附属医院科技发展基金项目(XYFY2020046);; 枣庄市科技发展计划项目(2024NS108)
