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作者：张玲;王燚霈;章凯;
单位：海南省中医院;湖南中医药大学第二附属医院;
摘要：目的 探讨电针不同穴位对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠肠道紊乱、炎症因子及Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB的影响。方法 选取健康Wistar雄性大鼠40只，随机分为正常组、模型(IBS-D)组、电针1组、电针2组各10只。除正常组外，其余组均建立IBS-D模型。正常组与IBS-D组给予生理盐水干预；电针1组针刺第7颈椎和第1胸椎间的大椎；电针2组针刺两眼中间上2 mm印堂，均隔日1次，20 min/次，共5次。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、肠道褪黑素(MT)、5-羟色胺(HT)水平，苏木素-伊红(HE)染色观察病理组织变化，Western印迹法与实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)分别检测结肠组织TLR4/NF-κB/MyD88蛋白表达。结果 与正常组比较，IBS-D组IL-1β、IL-6、TNF-α、MT、5-HT水平及TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达明显升高(P<0.05);与IBS-D组比较，电针1组IL-1β、IL-6、TNF-α、MT、5-HT水平及TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达明显降低(P<0.05);与电针1组比较，电针2组IL-1β、IL-6、TNF-α、MT、5-HT水平及TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达明显降低(P<0.05)。HE染色结果显示，正常组结肠组织完好，IBS-D组结肠黏膜炎性、溃疡损伤严重，电针1组结肠炎性有所好转，组织及黏膜结构有所恢复，其中以电针2组表现明显。结论 电针在治疗IBS-D当中的效果良好，对于改善肠道紊乱、降低炎症因子调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路等均具有一定影响，尤其对刺“印堂”穴的效果更佳。
关键词：脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征;;电针;;肠道紊乱;;炎症因子;;Toll样受体(TLR)4;;髓样分化蛋白(MyD)88;;核因子(NF)-κB
