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作者：张咏军;曹迎春;黎静雯;邓兴东;
单位：广州医科大学附属第一医院神经内科;
摘要：目的 探究合并吞咽障碍的老年帕金森病患者转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平与吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分的相关性。方法 选取120例合并吞咽困难的老年PD患者，收集一般临床资料、营养指标(转铁蛋白、白蛋白、总蛋白)水平，通过SWAL-QOL评分评估患者吞咽生活质量。根据入组患者平均SWAL-QOL评分划分为高吞咽生活质量组和低吞咽生活质量组，对比两组临床特征的差异。采用Pearson相关性分析探讨SWAL-QOL评分与转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平之间的相关性。将单因素分析中P<0.05的指标纳入二元Logistic回归分析以筛选老年PD患者低吞咽生活质量的影响因素。结果 高吞咽生活质量组(SWAL-QOL评分>134分)和低吞咽生活质量组(SWAL-QOL评分≤134分)病程、Hoehn-Yahr分期差异具有统计学意义(P<0.05)。低吞咽生活质量组转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平均低于高吞咽生活质量组，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性检验提示在高吞咽生活质量组、低吞咽生活质量组及所有合并吞咽障碍的老年PD患者中，转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平均与SWAL-QOL评分呈正相关(P<0.05)。在校正病程、Hoehn-Yahr分期后，二元Logistic回归分析表明转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平较高均是老年PD患者低吞咽生活质量的独立保护因素(P<0.05)。结论 关注患者营养水平变化对于预测吞咽障碍严重程度变化及对生活质量的影响具有一定指示意义。
关键词：帕金森病;;吞咽障碍;;营养水平
基金资助：广东省中医药局中医药科研项目(20242056);; 广东省医学科研基金立项项目(A2022325)
