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作者：凤婷;罗利梅;许世琨;陈本海;岳欢;
单位：遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)检验科;
摘要：目的 探究血清脂肪酶(LPS)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM)-1和白细胞介素(IL)-6联合检测对急性胰腺炎(AP)患者胰腺局部并发症及预后的评估价值。方法 选择AP患者114例，根据入院第7天CT结果，分为急性间质水肿性胰腺炎(AEP组，n=72)、急性坏死性胰腺炎(ANP组，n=42)。根据出院时AP转归情况分为好转组(n=102)和死亡组(n=12)。另同期选择体检志愿者53例为对照组。速率法检测LPS水平，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sVCAM-1水平，化学发光法检测IL-6水平；多因素Logistic回归分析影响AP患者预后因素；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LPS、sVCAM-1、IL-6水平对AP患者预后的预测价值。结果 与对照组相比，AP组血清LPS、sVCAM-1、IL-6水平显著升高(P<0.05);与AEP组相比，ANP组均显著升高(P<0.05);与好转组相比，死亡组C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMY)、LPS、sVCAM-1、IL-6水平均显著升高(P<0.05);LPS、sVCAM-1、IL-6是影响AP患者死亡的独立危险因素(P<0.05);血清LPS、sVCAM-1、IL-6单独预测AP患者死亡的曲线下面积(AUC)显著低于三者联合预测(P<0.05)。结论 AP患者血清中LPS、sVCAM-1、IL-6表达均上调，三者与AP患者胰腺局部并发症密切相关，是影响AP患者预后的影响因素，三者联合检测对AP患者预后有较高的预测效能。
关键词：急性胰腺炎;;脂肪酶;;可溶性血管细胞黏附分子-1;;白细胞介素-6
基金资助：遵义市科技计划项目(遵市科合HZ字(2023)66号,遵市科合HZ字(2024)3号)
