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作者：韩丹丹;王慧茹;完晓菊;李娟;刘会兰;
单位：中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)西区输血科;安徽省肿瘤医院输血科;中国科学技术大学附属第一医院输血科;中国科学技术大学附属第一医院血液科;
摘要：目的:分析骨髓增生异常综合征(MDS)及急性髓细胞白血病(AML)患者移植前高血清铁蛋白(SF)对移植后粒系、红系和血小板植入的影响。方法:回顾性收集2020年1月至2022年12月在中国科学技术大学附属第一医院进行非血缘脐血移植的60例MDS和AML患者的病历资料，根据移植前SF水平分为高SF组20例(SF≥1 000μg/L)和非高SF组40例(SF<1 000μg/L)。分析比较两组患者移植前红细胞输注量、移植后红系、粒系和血小板植入时间、植入风险和预后。结果:移植前SF水平与红细胞输注量无相关性。移植后，高SF组患者红系中位植入时间28.5(14-149)d,大于非高SF组的21(10-83)d(P<0.05);高SF组患者粒系植入中位时间16.5(12-63)d,非高SF组为16(12-49)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);高SF组患者血小板中位植入时间45(12-206)d,非高SF组为35.5(14-149)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier累计植入概率分析显示非高SF组红系植入率高于高SF组(P<0.05),而粒系和血小板植入率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。非高SF组和高SF组1年总生存率分别为95%和90%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MDS及AML患者脐血移植前SF水平对移植后红系植入存在影响，对移植前患者铁负荷进行检测及干预可能有利于改善植入和预后。
关键词：脐血移植;;铁过载;;血清铁蛋白;;植入
基金资助：国家自然科学基金项目(81903637)
