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作者：黄闪;马平;管玉洁;史利欢;刘炜;
单位：郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科;
摘要：目的：分析儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）合并门冬酰胺酶相关胰腺炎（AAP）的临床特点及预后。方法：收集2018年4月至2022年12月在郑州大学附属儿童医院接受CCLG-ALL2018方案治疗的ALL并发AAP患儿的临床资料，分析其临床特征及预后。比较不同程度胰腺炎的临床及实验室指标差异，分析各指标与疾病严重程度的相关性。结果：ALL并发AAP的发生率为6.11%(27/442)，中位年龄6.83岁（10月龄-14岁）。40.74%(11/27)的AAP发生在第2次使用培门冬酶后，AAP发生前培门冬酶的平均使用次数为3.9次。高危患儿AAP发病率明显高于低、中危患儿（均P<0.05）。轻度和中度重症胰腺炎患儿甘油三酯、血糖、血钠水平比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。AAP患儿的4年总生存率和累积复发率分别为88.10%、11.43%，非AAP患儿分别为88.00%、12.29%，比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：AAP多发生于化疗早期，其发生与ALL预后无相关性，且高危患儿AAP的发生率更高。甘油三酯、血糖水平越高或血钠水平越低可能提示疾病更严重，需加强治疗后监测。
关键词：急性淋巴细胞白血病;;门冬酰胺酶;;门冬酰胺酶相关胰腺炎;;预后;;儿童
基金资助：河南省科技攻关项目（232102310048）
