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作者：常凤;张琳琳;
单位：张家口市第一医院输血科;
摘要：目的：探讨血清基质细胞衍生因子1(SDF-1)、可溶性白介素-2受体（s IL-2R）水平对急性白血病患者合并感染的诊断价值。方法：选择2022年5月至2024年5月于本院就诊的91例急性白血病合并感染患者作为感染组，依据感染程度分组为普通感染亚组63例和脓毒症亚组28例；选择同期91例急性白血病未合并感染患者为未感染组，另选择91例同期体检健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受试者血清样本的SDF-1、s IL-2水平。采用多因素Logistic回归分析急性白血病患者合并感染的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清SDF-1、s IL-2R水平对急性白血病患者合并感染的诊断价值。结果：与对照组相比，未感染组和感染组患者血清SDF-1、s IL-2R、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均明显升高（P<0.001），并且感染组患者血清SDF-1、s IL-2R、CRP、PCT水平均明显高于未感染组（P<0.001），脓毒症组患者血清SDF-1、s IL-2R、CRP、PCT水平显著高于普通感染组（P<0.001）。多因素Logistic分析显示，CRP、PCT、SDF-1、s IL-2R水平升高均为急性白血病患者合并感染的危险因素（P<0.05），血红蛋白、血小板、白蛋白水平升高是保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清SDF-1和s IL-2R联合诊断急性白血病患者合并感染的曲线下面积（AUC）为0.891，显著大于SDF-1(Z=2.619,P=0.009)和s IL-2R(Z=2.279,P=0.023)单独诊断。结论：急性白血病合并感染患者血清SDF-1、s IL-2R水平升高，二者联合对急性白血病合并感染的诊断价值较高。
关键词：急性白血病;;感染;;基质细胞衍生因子1;;可溶性白介素-2受体;;诊断
基金资助：河北省中医药管理局资助项目（2019538）
