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中国实验血液学杂志2026年第02期:长春地区90例血小板输注无效患者HLA和HPA抗体特异性分析及HLA抗原免疫原性评价

来源:期刊VIP网 时间:


作者:陈颖;韩瑜;严莉;王晓宁;白日新;杨帆;刘玲玲;焦立新;

单位:长春市中心血站;

摘要:目的:检测长春地区血小板输注无效患者体内的HLA和HPA抗体,分析其特异性,确定导致输注无效的主要抗体类型,评估HLA抗原免疫原性,为临床输注策略的制定提供依据。方法:选取2024年1月至12月期间90例血小板输注无效患者的血液样本,采用流式细胞仪-微珠法和ELISA技术检测HLA和HPA抗体,通过统计分析评估抗体分布及其与输注无效的关联性。运用PCR-SSP技术分析患者HPA-1~6、10、15、21系统的基因型。结果:90例患者中40例(44.4%)检出血小板相关抗体。抗体阳性样本中,HLA抗体阳性率为77.5%(31/40),HPA抗体阳性率为35.0%(14/40),两种抗体共存率为12.5%(5/40)。HLA-A、B、C位点频率最高的等位基因A*02:01、B*13:02和C*06:02,对应的抗体阳性率分别为38.7%、54.8%和22.6%,相对免疫原性分别为0.1101、0.1596和0.3429。低频等位基因A*24:03、B*15:10和C*17:01的相对免疫原性分别高达89.5005、66.5888和29.3497。HPA-3和HPA-15表现出较高的多态性。结论:本研究系统分析了长春地区血小板输注无效患者HLA和HPA抗体特异性分布及HLA抗原免疫原性,发现HLA抗体是导致输注无效的主要因素,且部分低频HLA等位基因呈现较高的免疫原性。

关键词:血小板输注无效;;HLA抗体;;HPA抗体;;长春地区

基金资助:吉林省卫生健康科技能力提升项目(2023LC130)