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作者：汪羚利;田磊;董菲;杨萍;万伟;李其辉;马兰;高锦洁;王继军;赵伟;景红梅;
单位：北京大学第三医院血液内科;北京大学第三医院体检中心;
摘要：目的：总结霍奇金淋巴瘤（HL）患者的临床特征、治疗效果，并分析患者的预后影响因素。方法：纳入从2010年1月-2021年3月在北京大学第三医院诊断并至少进行1次疗效评估的129例HL患者，收集患者的临床资料，包括性别、年龄、病理类型、Ann Arbor分期、ECOG评分、血常规、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶水平、白蛋白水平等，总结分析患者的临床特征、治疗效果及远期预后。结果：经典HL中结节硬化型所占比例最高为51.6%，其次为混合细胞型（36.5%）、富于淋巴细胞型（3.2%）和淋巴细胞消减型（0.7%），而结节性淋巴细胞为主的HL占4.8%。HL患者3年的总体生存率为89.8%,5年为85.0%;3年的无进展生存率为73.4%,5年为63.1%。多因素回归分析结果显示，IPI评分是HL患者预后生存的独立负性影响因素，而血红蛋白水平是独立正性影响因素。纵隔包块大小为9.2 cm时对判断HL患者的生存状态最有意义。早期无大包块HL患者5年总体生存率和无进展生存率分别为97.4%和76.0%，而晚期HL患者分别为83.4%和55.9%（均P<0.05）。治疗2-4个疗程后对患者的治疗效果进行评估，其中选择化疗联合放疗的患者总体有效率为95.0%，而单用化疗的患者为89.6%。结论：HL患者总体预后较好，尤其是早期非大包块HL患者。IPI评分及血红蛋白水平是影响HL患者预后的独立危险因素。纵隔包块大于9.2 cm可作为判断中国人HL患者预后的临界值。
关键词：霍奇金淋巴瘤;;回顾性研究;;生存分析
基金资助：国家临床重点专科建设项目（2023）专项资金支持
