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作者:陈清娇;郑晓强;
单位:福建医科大学附属第一医院血液科;福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心血液科,福建省检验医学重点实验室;
摘要:目的:探讨无外周血CD34监测下聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在血液肿瘤自体外周血干细胞动员中的采集时机及采集效果。方法:回顾性分析2017年8月至2022年1月福建医科大学附属第一医院收治的46例行自体外周血干细胞动员的血液恶性肿瘤患者。采用大剂量化疗联合PEG-rhG-CSF或重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员方案,其中应用PEG-rhG-CSF动员的27例(PEG-rhG-CSF组),应用G-CSF动员的19例(G-CSF组),比较两组患者动员采集效果。结果:46例患者共采集86例次,PEG-rhG-CSF组与G-CSF组获得采集物的单个核细胞中位数分别为6.54(3.85-12.61)×10~8/kg和6.15(1.13-11.58)×10~8/kg(P>0.05),采集物CD34~+细胞数分别为11.44 (1.33-65.02)×10~6/kg和4.95(0.30-24.02)×10~6/kg(P<0.05),采集时机分别为14(10-20)和14(4-22)d(P>0.05)。PEG-rhG-CSF组在外周血白细胞(WBC)≥10×10~9/L时单次所采集的产物CD34~+细胞数明显高于外周血WBC<10×10~9/L时采集的数量[19.04 (2.85-65.02)×10~6/kg vs 6.22(0.81-34.86)×10~6/kg,(P<0.05)]。结论:采用PEG-rhG-CSF动员外周血干细胞单次采集足量CD34~+细胞成功率高,中位动员时间为14 d;在无外周血CD34监测情况下,外周血WBC≥10×10~9/L可以考虑作为单次采集足量干细胞的采集阈值。
关键词:自体外周血造血干细胞移植;;造血干细胞动员;;聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子
基金资助:福建省自然科学基金(2021J01710)