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作者：魏小芳;冯友繁;伏媛;刘菲;陈巧琳;张启科;
单位：甘肃省人民医院血液科;
摘要：目的:比较弥漫大B细胞淋巴瘤初诊时合并噬血细胞综合征(HPS)与不合并HPS患者的临床特征和预后差异。方法:回顾性分析2012年1月至2021年12月就诊甘肃省人民医院的45例弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料，按初诊时是否伴HPS分为合并HPS组(15例)和不合并HPS组(30例),比较两组患者临床特征及预后差异，并应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:合并HSP组的患者多以发热、血细胞减少、脾大为突出表现；所有患者铁蛋白、可溶性CD25水平升高；66.67%的患者纤维蛋白原水平降低，53.33%的患者甘油三酯水平升高，80.00%的患者出现骨髓噬血现象。与不合并HSP组相比，合并HSP组的进展期(Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期)患者和乳酸脱氢酶≥240 U/L患者所占比例较高(均P<0.05)。合并HSP组中位生存时间为8.0个月，而不合并HSP组的中位生存时间为45.5个月，比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:弥漫大B细胞淋巴瘤初诊时合并HPS的患者与不合并HPS的患者相比，Ann Arbor分期晚、乳酸脱氢酶水平高，总体生存时间较短。
关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤;;噬血细胞综合征;;临床特征;;预后
基金资助：甘肃省自然科学基金(21JR1RA023);; 甘肃省青年科技基金(21JR11RA201)
