来源：期刊VIP网 时间：
作者：王媛;赵铭;原凌;李娟;
单位：山西医科大学医学影像学系;山西省肿瘤医院PET-CT中心;
摘要：目的：探讨弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗前~(18)F-脱氧葡萄糖（~(18)F-FDG）PET/CT显像中骨髓摄取模式对预测DLBCL患者预后的价值。方法：回顾性分析156例DLBCL患者的临床资料，所有患者治疗前均行骨髓活检、骨髓涂片、流式细胞分析和~(18)F-FDG PET/CT扫描。以正常肝脏~(18)F-FDG摄取为标准，将患者骨髓摄取模式分为骨髓摄取局灶型增高（f PET+）、骨髓摄取弥漫型增高（d PET+）及骨髓摄取正常型（n PET）。生存分析采用Kaplan-Meier法，组间差异比较采用log-rank检验，采用多因素Cox回归分析确定与预后相关的危险因素。结果：156例患者中，f PET+17例，d PET+28例，n PET 111例。临床诊断骨髓浸润阳性21例，阴性135例。复发进展62例，死亡18例。单因素分析显示，Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期、B症状、NCCN-IPI评分、乳酸脱氢酶、骨髓浸润及f PET+与患者无进展生存期（PFS）有关（均P<0.05）;Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期、NCCN-IPI评分、乳酸脱氢酶、骨髓浸润及f PET+与患者总生存期（OS）有关（均P<0.05）；多因素分析显示，Ann Arbor分期III/IV期、乳酸脱氢酶和f PET+（均P<0.05）是PFS独立预测因子。在OS的多变量分析中没有独立预测因子。结论：DLBCL患者治疗前~(18)F-FDG显像中骨髓摄取模式对预后有预测价值，f PET+是患者PFS的独立危险因素。
关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤;;骨髓穿刺活检;;正电子发射断层显像/计算机断层扫描;;18氟代脱氧葡萄糖;;预后
