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作者：张良;邓红;刘雨;陈泰然;黄美娇;王红颜;邹兴立;
单位：川北医学院附属医院血液内科;
摘要：目的:比较真实世界中氟马替尼(FM)与伊马替尼(IM)一线治疗初诊慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2019年12月至2022年12月本中心新诊断的84例CML-CP患者，其中32例一线治疗使用FM,52例使用IM,比较两组患者的分子学反应、疾病进展、生存情况以及不良事件的发生情况。结果:治疗3个月时，FM组早期分子学反应(EMR)、MR2.0和MR3.0发生率分别为96.7%、70.0%和20.0%,IM组分别为77.1%、29.2%和0,FM组患者的分子学缓解情况明显优于IM组，比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6、9及12个月时，FM组的主要分子学反应(MMR)发生率分别为68.2%、85.7%和90.0%,IM组分别为22.9%、34.0%和51.1%,FM组的MMR发生率均高于IM组，比较差异有统计学意义(均P<0.01)。FM组获得MMR的中位时间为6(6-9)个月，显著短于IM组的18(12-22)个月(P<0.001)。FM组的3年无进展生存率和3年无事件生存率分别为100%和68.8%,IM组分别为98.1%和55.8%,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。FM组3-4级血液学不良事件发生率为21.9%,略低于IM组的25.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在真实临床实践中，FM治疗的初诊CML-CP患者较IM能更早达到MMR,且安全性良好，从而有可能使患者获得更好的远期生存并实现无治疗缓解。
关键词：慢性髓性白血病;;氟马替尼;;伊马替尼;;疗效;;安全性
