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作者：张琳依;熊艺颖;廖明燕;肖青;唐晓琼;罗小华;张红宾;王利;刘林;
单位：重庆医科大学附属第一医院血液内科;
摘要：目的：分析髓系肿瘤患者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后发生原发性植入功能不良（PGF）的危险因素及原发性PGF对生存的影响。方法：对2015年1月-2021年12月在本院行allo-HSCT的146例髓系肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，选择可能影响allo-HSCT后发生原发性PGF的相关临床参数进行单因素和多因素分析，同时进行生存分析。结果：共9例（6.16%）患者发生原发性PGF，中位年龄为37(28-53)岁；其中，同胞全相合移植1例，无关供者移植1例，单倍体移植7例；合并CMV感染5例，合并EBV感染3例。单因素及多因素分析显示，CD34+<5×10~6/kg和移植前CRP>10 mg/L是髓系肿瘤患者allo-HSCT后发生原发性PGF的独立危险因素。原发性PGF组的3年总生存率为52.5%，显著低于植入功能良好组的82.8%(P<0.05)。结论：移植前确保CRP≤10 mg/L、移植造血干细胞中CD34+≥5×106/kg可能是预防allo-HSCT后原发性PGF发生的有效措施。原发性PGF的发生可能会影响移植患者的总生存率，需早期做好防治工作。
关键词：原发性植入功能不良;;异基因造血干细胞移植;;危险因素;;髓系肿瘤
基金资助：重庆医科大学附属第一医院学科创新基金学科培育项目（03010203XKTS192）
