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作者:王伟;刘玉凤;包蕾;郑江南;董凌云;宋卫珍;
单位:苏州市第九人民医院(苏州大学附属苏州九院)呼吸与危重症医学科;
摘要:目的 探究老年住院患者慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病可能的影响因素。方法 选取2022年1月至2023年12月苏州市第九人民医院呼吸与危重症医学科收治的512例老年住院COPD患者为病例组,选取同期收治的603例老年住院未患COPD的患者为对照组。调取老年住院患者性别、年龄、体质量指数、家族呼吸系统疾病病史等基本信息;问卷调查其吸烟、营养、抑郁、衰弱程度等指标。应用单因素分析和非条件Logistic回归多因素分析老年住院患者COPD患病可能的影响因素;同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价影响因素及联合预测因子预测老年住院患者COPD患病的性能。结果 多因素结果表明,在调整性别因素后,年龄每增长1岁,老年住院患者患COPD的风险增加0.571倍(OR=1.571,P=0.001);香烟依赖量表(CDS)得分每增加1分,老年住院患者患COPD的风险增加0.448倍(OR=1.448,P=0.005);简易微型营养评定法(MNA-SF)得分每增加1分,老年住院患者患COPD的风险变为原来的75.3%(OR=0.753,P<0.001);简明版老年抑郁量表(GDS-SF)得分每增加1分,老年住院患者患COPD的风险增加0.701倍(OR=1.701,P=0.002);Kihon老年衰弱筛查量表(KCL)得分每增加1分,老年住院患者患COPD的风险增加0.672倍(OR=1.672,P=0.002)。ROC曲线分析表明,各因素及联合预测因子在预测老年住院患者COPD患病中均具有一定的效能。结论 年龄增长、香烟依赖、低营养水平、抑郁和衰弱是老年住院患者COPD患病的独立影响因素,各因素预测老年住院患者COPD患病均具有一定的效能。
关键词:慢性阻塞性肺疾病;;衰弱筛查;;抑郁;;营养状况
基金资助:江苏省卫生健康委员会科研项目(Z2020062);; 苏州大学附属苏州九院2021年院级青年科研基金(YK202116)