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作者：张常喜;张亚平;张晓晋;张雄慧;闫文瑞;马力;
单位：宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院肺病科;庆阳市中医医院肺病科;宁夏医科大学中医学院;
摘要：目的 探讨通心络胶囊对于糖尿病大鼠心肌损伤的作用及可能机制。方法 将SPF级健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=8)和模型组(n=40)。模型组采用高脂饲料及尾静脉注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型，成功后，随机分为糖尿病组、通心络高、中、低剂量组、缬沙坦组，每组8只。通心络胶囊低、中、高剂量组按照0.25、0.50、1.00 kg/(kg·d)灌胃，缬沙坦组按30 mg/(kg·d)给药，每日1次，连续给药10 w。对照组及糖尿病组灌胃生理盐水，定期测定各组血糖、体质量，测定心脏质量，计算心脏质量指数，采用苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)染色法观察心肌组织病理变化；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测转化生长因子(TGF)-β1、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、胱天蛋白酶(Caspase)-3蛋白水平，Western印迹法检测TGF-β1、磷酸化(p)-p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、p-环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)的蛋白表达情况。结果 与对照组相比，糖尿病组血糖显著升高，体质量增加缓慢，心功能减退，心肌纤维肥大、排列紊乱，并可见明显胶原组织沉积，心肌组织中TGF-β1、p-p38MAPK、Caspase-3表达上调，Bcl-2、p-CREB蛋白水平降低，差异显著(P<0.05)。与糖尿病组比较，缬沙坦组、通心络中、高剂量组病理改变相对减少，心功能改善，心肌组织中TGF-β1、p-p38MAPK、Caspase-3表达下调，Bcl-2、p-CREB蛋白水平升高，差异显著(P<0.05)。结论 通心络胶囊可延缓糖尿病大鼠心肌损伤，其作用机制可能与激活TGF-β1-p38MAPK-CREB信号通路有关。
关键词：通心络胶囊;;糖尿病心肌病;;转化生长因子-β1;;P38丝裂原活化蛋白激酶;;环磷腺苷效应元件结合蛋白
基金资助：国家自然科学基金(81960810)
