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作者:周自蕊;邵旭辉;丁伟伟;马士超;
单位:濮阳医学高等专科学校护理学院;濮阳市中医医院创伤骨科;濮阳市中医医院骨二科;
摘要:目的 探讨唑来膦酸联合辛伐他汀对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后骨密度及骨折愈合的影响。方法 选取110例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,以简单随机化法分为观察组、对照组各55例。两组均采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗,对照组在术后予以唑来膦酸治疗,观察组在术后予以唑来膦酸联合辛伐他汀治疗,均治疗12个月。比较两组治疗前,治疗后6、12个月视觉模拟评分(VAS)、髋关节功能评分(Harris)、腰椎与髋部骨密度、骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)]水平,并统计两组骨折愈合时间、再次骨折发生率、不良反应发生率。结果 治疗后6、12个月观察组VAS显著低于对照组,Harris评分、腰椎与髋部骨密度、血清BAP、BGP水平显著高于对照组(均P<0.05);相较于对照组,观察组骨折愈合时间更少,再次骨折发生率更低,差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 唑来膦酸联合辛伐他汀首次应用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后,能有效减轻疼痛程度,增加腰椎及髋部骨密度,改善骨代谢,缩短骨折愈合时间,提高髋关节功能,降低再骨折发生风险,且安全性高。
关键词:辛伐他汀;;唑来膦酸;;股骨粗隆间骨折;;骨质疏松;;骨折愈合;;骨密度;;髋关节功能
基金资助:河南省社会科学界联合会调研课题(SKL-2021-1307)