来源：期刊VIP网 时间：
作者：陶善东;问蓉;李佳欣;郑鑫琪;史文婷;丁邦和;于亮;王春玲;
单位：南京医科大学附属淮安第一医院血液科;南京医科大学附属淮安第一医院二分院检验科;
摘要：目的：观察维奈克拉联合HEA(VHEA)方案诱导治疗伴KMT2A基因重排的急性髓系白血病（AML）的治疗反应率与安全性。方法：采用VHEA方案[维奈克拉100mgd1,200mgd2,400mgd3-14；高三尖杉酯碱2mg/（m~2·d）,d1-7；依托泊苷100mg/d,d1-5；阿糖胞苷100mg/（m~2·d）,d1-7]治疗6例伴KMT2A基因重排AML患者，观察该方案的缓解率与安全性。结果：6例患者包括3例复发难治与3例初治患者，经1个疗程诱导化疗后，5例患者均获得完全缓解（CR），其中3例流式细胞术检测微小残留病（MRD）<1.0×10~(-3),3例PCR检测MRD均为0.00%,1例移植后13个月复发患者未能评价疗效即并发肺部感染死亡。3例在CR1行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）,1例于移植后12个月复发，总生存时间20个月；另2例目前仍处于无病生存状态，分别随访15和5个月。2例患者未接受allo-HSCT,1例生存4个月后因复发死亡，1例目前CR状态维持化疗中。VHEA方案治疗6例KMT2A基因重排AML，总CR率为83.3%(5/6)，无治疗相关死亡发生，骨髓抑制、感染等化疗相关不良反应在可控制范围。结论：VHEA方案能够显著提高KMT2A基因重排AML患者的CR率，安全性良好，该方案可能是初治与复发难治伴KMT2A基因重排AML患者诱导缓解化疗的一种较好的选择。
关键词：维奈克拉;;VHEA方案;;KMT2A;;急性髓系白血病;;异基因造血干细胞移植
基金资助：淮安市科技局面上项目（HAB202310）;; 淮安市自身免疫性疾病重点实验室（HAP202302）
