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作者：庞龙;杨萍;景红梅;
单位：北京大学第三医院血液科;太原钢铁(集团)有限公司总医院,山西医科大学第六医院血液科;
摘要：目的：探讨真实世界自体造血干细胞移植（ASCT）治疗套细胞淋巴瘤（MCL）患者的疗效及预后影响因素。方法：回顾性分析2005年1月至2021年12月在北京大学第三医院等国内4家医院接受ASCT治疗的85例MCL患者的临床资料。移植前采用利妥昔单抗为基础的化疗方案，观察患者临床特征、治疗方案及生物学指标等对无进展生存（PFS）期和总生存（OS）期的影响。结果：85例患者中男性65例，女性20例，中位年龄53(34-68)岁；母细胞及多形型11例，经典型74例；Ann Arbor分期I-II期5例，III-IV期80例；18例Ki-67≥50%,29例有B症状，68例存在结外受累，56例使用大剂量阿糖胞苷，31例为复发难治性。移植后中位随访51(12-202)个月，5年预计PFS率为（68.4±6.0）%,5年预计OS率为（87.4±4.6）%。多因素Cox回归分析筛选影响预后的相关因素，结果显示，MIPI-c分期高中危/高危（HR=4.461,95%CI:1.822-10.918,P=0.001）及未进行维持治疗（HR=3.127,95%CI:1.398-6.991,P=0.005）是影响患者PFS的独立不良预后因素，复发难治状态（HR=4.727,95%CI:1.005-22.234,P=0.049）为影响患者OS的独立不良预后因素。结论：ASCT巩固治疗对改善年轻、一般状态良好MCL患者的PFS、OS具有重要意义，尤其是对于MIPI-c评分低危/低中危、ASCT后接受新药维持治疗及非复发、难治状态的患者。
关键词：套细胞淋巴瘤;;造血干细胞移植;;预后
基金资助：北京市自然科学基金（7232202）
