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作者:姚勇;王波;何洪婷;石圆圆;徐丹;
单位:连云港红十字中心血站;
摘要:目的:分析基于去白细胞技术(LRS)的血细胞分离机在不同血浆回输量程序下,LRS腔室中残留的白细胞及淋巴细胞,获取各类白细胞和淋巴细胞的残留含量数据,探讨减少献血者淋巴细胞损失的措施。方法:选择2023年3月通过TrimaAccel血细胞分离机捐献单采血小板的献血者60例,按照单采血小板采集后不回输血浆、回输30ml血浆和回输60ml血浆3种程序,将所有献血者随机分为3组,每组各20例。采集后,回收LRS腔室中的白细胞样本进行检测。采用血细胞分析仪和流式细胞仪检测TrimaAccel血细胞分离机LRS腔室中各类白细胞及淋巴细胞的含量,采用SPSS27.0软件进行统计学分析。结果:不回输血浆组与回输30ml血浆组LRS腔室中残留的白细胞及淋巴细胞、单核细胞及嗜碱性粒细胞显著高于回输60ml血浆组,差异具有统计学意义(P<0.05),3组间中性粒细胞与嗜酸性粒细胞的差异不具有统计学意义(P>0.05)。不回输血浆组与回输30ml血浆组LRS腔室中收集的白细胞主要为淋巴细胞(分别为76.97%和79.22%),单核细胞次之(分别为19.50%和16.93%),粒细胞含极少量(分别为3.53%和3.85%)。回输60ml血浆组LRS腔室中收集的淋巴细胞比例为64.77%,单核细胞和粒细胞的比例分别为16.72%和18.51%。回输30ml血浆组LRS腔室中淋巴细胞的NK细胞平均比例为20.23%;不同输血浆组LRS腔室中T淋巴细胞的CD4~+与CD8~+细胞平均比例分别为55.51%和42.45%。不同程序下各淋巴细胞亚群的比例构成有所不同。结论:当采用基于LRS的血细胞分离机采集血小板时,若不进行血浆回输或回输30ml血浆,献血者的外周血白细胞,尤其是淋巴细胞会残留在LRS腔室中,可能导致长期频繁单采血小板献血者的外周血淋巴细胞丢失。为了保证献血者健康,应充分重视使用有效的血浆回输程序,尽量减少献血后外周血淋巴细胞的丢失。
关键词:单采血小板;;血细胞分离机;;LRS腔室;;残留白细胞;;血浆回输
基金资助:2023年连云港市卫生健康面上科技项目(202339)