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作者：张鑫;王爽;邓昆;
单位：重庆医科大学附属第三医院(方大医院)检验科;
摘要：目的：对本院发生输血不良反应患者的临床特点及影响因素进行分析，为早期预防提供证据，保障患者的临床用血安全。方法：收集整理本院2021年7月至2023年7月所有住院输血患者中有输血不良反应的患者信息，分析发生输血不良反应的类型、患者特点、反应发生的时间和血液出库时间等因素。结果：本院在2021年7月至2023年7月时间段内共有10 299住院输血人次，其中发生了输血不良反应的患者有180例，输血不良反应的总体发生率为1.75%，其过敏反应占比61.50%，而非溶血性发热反应占比36.90%。单采血小板、血浆类、红细胞类这3种不同类型的血液制品其输血不良反应的发生率分别是4.85%、2.57%、0.85%(P<0.001)。在发生了输血不良反应的患者中，女性患者的占比明显高于男性患者；既往有输血史者占比明显高于没有输血史者；在血型构成中A型血的患者占比明显高于AB型血的患者；年龄构成中患者占比最多的是18～60岁者，>60岁的患者占比次之，占比最少的是<18岁者；科室分布以血液科为主，其次为感染疾病科、消化内科、肾内科和其他科室。输注红细胞类血液制品，其非溶血性发热反应和过敏反应均在输血开始后3 h内占比最高；而输注血浆类和单采血小板，非溶血性发热反应和过敏反应均在输血开始后2 h内占比最高。比较不同类型血液成分在血液出库时间为0～15 min和>15 min两个时间段内的输血不良反应发生率，结果显示输注红细胞类血液制品在两个血液出库时间段内输血反应的发生率分别为0.90%和0.71%(P>0.05)，输注血浆类的血液制品分别为1.74%和3.19%(P<0.05)，输注单采血小板分别为4.15%和6.49%(P>0.05)。结论：输血不良反应的主要影响因素包括血液制品种类、血液出库时间、性别、输血史、血型、年龄、疾病类型。输注不同类型的血液制品其输血不良反应的高发时间段不同，应重点监测以保障患者的输血安全。
关键词：输血不良反应;;非溶血性发热反应;;过敏反应
