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作者：王鲜媛;赵雅姿;任静;张珈宁;张立伟;韩卫;高阳;王艳彬;
单位：河北省血液中心;
摘要：目的：分析本实验室血液标本的抗-HCV筛查结果和确证试验结果，为血液筛查策略的选择提供依据。方法：随机选取本中心2015年-2023年无偿献血人群抗-HCV酶联免疫印迹试验（ELISA）筛查不合格标本946例，对ELISA试验结果和免疫印迹（WB）确证试验结果进行统计，分析4种试剂（A、B、C、D）的ELISA复检符合率、确证阳性标本占比、真阳性标本检出率和最佳屏蔽界值。结果：4种试剂初筛不合格标本的总体复检符合率分别为69.88%、27.54%、84.00%和69.08%。WB确证结果显示，4种试剂的真阳性检出率分别为99.49%(391/393)、98.00%(49/50)、93.88%(92/98)、97.20%(382/393)。4种试剂不合格标本的S/CO值与WB结果呈正相关，S/CO值越高，确证阳性标本占比越高（r=0.99、0.95、0.87和0.99）。根据WB结果绘制4种试剂检测性能的受试者工作特征（ROC）曲线，曲线下面积（AUC）分别为0.946、0.909、0.934和0.967,S/CO最佳屏蔽界值分别为5.64、1.61、1.58和2.42，对应的阳性预测值（PPV）分别为93.50%、100%、100%、92.66%。结论：不同的抗-HCVELISA筛查试剂的检出能力存在一定的差异，各实验室可以根据自身的需求选择不同的试剂组合进行优势互补或设定S/CO最佳屏蔽界值，在提高检测的准确率、保证血液安全的同时，避免血液和试剂资源的浪费。
关键词：抗-HCV;;免疫印迹法;;血液筛查
基金资助：河北省卫生和计划生育委员会指导性课题(No.20180934)
