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作者：赵雅姿;王鲜媛;韩雪峰;张慧贤;韩卫;王艳彬;
单位：河北省血液中心检验科;
摘要：目的：了解无偿献血人群丙肝感染的情况，为采供血机构开展丙肝筛查与防控工作提供决策参考。方法：选取2020年-2023年本中心无偿献血人群中抗-HCVELISA筛查不合格标本，对其蛋白免疫印迹试验（Western blot,WB）结果以及核酸定量试验结果进行对比分析。结果：在444例进行WB试验的标本中，WB结果呈阳性的276例（62.16%），不确定的53例（11.94%），阴性的115例（25.90%）。WB阳性结果中，全带型58例（21.01%）,4条带型58例（21.01%）,3条带型45例（16.30%）,2条带型80例（28.99%），仅有核抗原条带的35例（12.68%）。在WB阳性标本条带中，核抗原的阳性率最高，为96.01%；其次依次是NS3-1(80.07%)、NS3-2(51.09%)、NS4(40.94%)、NS5(40.58%)，各种条带阳性率的差异有统计学意义（P<0.01）。对143例WB阳性结果与核酸定量结果进行对比分析，不同带型的核酸检出率的差异有统计学意义（P<0.01）；核抗原、NS3-1、NS3-2、NS4以及NS5的阳性组核酸定量检出率均高于阴性组，差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，调整其他变量后，NS3-2(OR=15.171,95%CI:3.720-61.874,P<0.01)与NS5(OR=4.511,95%CI:1.228-16.573,P<0.05)是预测HCV核酸检出的独立危险因素。结论：WB阳性条带特征分析可为评估病毒复制状态提供额外信息，NS3-2与NS5状态可作为预测病毒复制的重要参考指标，提示献血者现症感染的风险，有助于采供血机构进行筛查决策，优化检测流程。
关键词：丙型肝炎病毒;;蛋白印迹法;;核酸定量;;无偿献血者
基金资助：2018年度河北省医学科学研究重点课题计划（项目编号：20180934）
