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作者：许恩文;方昱;李雪奇;李世光;
单位：安徽省第二人民医院心血管内科;
摘要：目的 探讨老年冠心病患者应用Firehawk支架与不可降解涂层药物支架介入治疗的效果及安全性。方法 选取接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年冠心病患者120例。依据手术方式分为研究组与对照组各60例。对照组采用不可降解涂层药物支架介入方案，研究组采用Firehawk可降解聚合物涂层支架方案。对比两组基本临床特征，术前冠状动脉病变特点，包括冠状动脉病变数目、血管狭窄程度、病变长度、植入支架数目、支架长度、心肌梗死溶栓(TIMI)血流及术后即刻管腔直径，复查造影获得支架最小管腔直径、直径狭窄、支架晚期管腔丢失，治疗前后氨基末端B型脑利尿钠肽前体(NT-pro-BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白比值A1/B、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)水平及左室射血分数(LVEF)、室壁运动积分指数(WMSI);并记录术后1年和3年期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果 两组基本临床特征、术前管腔狭窄程度、管腔最小直径、参考血管内径、植入支架数目、植入支架长度、术后即刻管腔直径差异均无统计学意义(P>0.05),随访1年后，两组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05);造影复查研究组直径狭窄率(DS)、晚期管腔丢失(LLL)低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),但WMSI低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);3年随访期间研究组MACE发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年冠心病患者经Firehawk及不可降解涂层药物支架介入治疗后近期疗效与安全性相近，但前者远期临床效果获益更大。
关键词：冠心病;;Firehawk支架;;主要心脏不良事件;;室壁运动积分指数;;晚期管腔丢失
基金资助：安徽省高校科研基金项目(ZR2021B006)
