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作者:高琳;熊娟;施欣;邓歆波;曾瀛;
单位:宜春市人民医院神经内科;
摘要:目的 分析肠道微生物群失调、血清尿酸水平与缺血性脑卒中神经损伤程度、临床预后的相关性。方法 回顾性选取缺血性脑卒中患者80例,依据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分分3组:轻度组(≤5分)、中度组(6~15分)、重度组(≥16分),比较3组肠道菌群[乳杆菌属(Lab158)、拟杆菌属(Bac303)、梭菌属(His150)]、尿酸水平,采用Pearson法分析肠道菌群、尿酸指标与严重程度的相关性;采用单因素、多因素Logistic回归分析:判断影响缺血性脑卒中预后的危险因素(主要来源临床资料、实验室数据)。结果 中度组、重度组肠道菌群(Bac303、Lab158)水平均明显低于轻度组;肠道菌群His150、尿酸水平则显著高于轻度组(P<0.05)。肠道菌群Bac303、Lab158水平与病情严重程度(NIHSS评分)呈负相关(r=-0.534、r=-0.517),肠道菌群His150、尿酸水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.621、r=0.528,均P<0.05)。经单因素、多因素Logistic回归分析提示:尿酸水平(OR=2.532)、肠道菌群[Bac303(OR=2.003)、Lab158(OR=3.492)、His150(OR=1.785)]均为影响缺血性脑卒中预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 肠道菌群失调、尿酸水平异常升高均与缺血性脑卒中严重程度、预后具有较强相关性,且为影响患者预后的危险因素,有临床参考价值。
关键词:肠道菌群失调;;尿酸;;缺血性脑卒中
基金资助:江西省卫健委自筹课题(202140869)