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作者：叶晓磊;刘庆杰;李大军;刘猛;严家菊;乐文清;
单位：皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)临床药学部;皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)神经内科;
摘要：目的 探讨阿加曲班注射液对老年缺血性脑卒中患者临床疗效及对早期神经功能恶化(END)与血管内皮功能的影响。方法 纳入128例老年缺血性脑卒中患者，采用前瞻性随机对照设计分为对照组(标准抗血小板治疗)与阿加曲班组(联合阿加曲班治疗)各64例。记录患者入院72 h内END发生率，治疗后2 w美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分改善率、日常生活能力评分[简化Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)量表、日常生活活动能力(ADL)、改良Barthel指数(MBI)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、血管性血友病因子(vWF)]及不良反应情况。结果 阿加曲班组END发生率显著低于对照组，总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2 w,阿加曲班组NO水平显著升高，ET-1水平明显下降(P<0.001),而vWF水平变化无统计学差异(P>0.05)。阿加曲班组FMA、ADL及MBI评分改善幅度明显优于对照组(P<0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿加曲班注射液在老年缺血性脑卒中患者中可显著降低END发生率，改善神经功能及血管内皮状态，具有良好的短期疗效与安全性。
关键词：阿加曲班注射液;;缺血性脑卒中;;早期神经功能恶化;;血管内皮功能
基金资助：2021年度安徽省卫生健康委科研项目(AHWJ2021a027)
