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作者：曹玲;张霞;季瑶瑶;尤蓓蓓;吴蓉蓉;姚望望;胡克甦;
单位：南通大学附属医院烧伤整形科创面修复科;
摘要：目的 探讨在负压封闭引流技术(NPWT)联用富血小板血浆(PRP)治疗对老年慢性难愈性创面患者创面愈合、疼痛、心理和血管新生的影响。方法 纳入老年慢性难愈性创面患者86例，随机分为对照组与观察组各43例。对照组予以NPWT技术治疗，观察组予以PRP联合NPWT技术治疗。观察两组治疗后7、14 d创面愈合情况；记录患者治疗前和治疗14 d疼痛评分、创面面积；于治疗前和治疗后14 d,检测患者肉芽组织血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平，并检测患者血清C反应蛋白(CRP)水平和白细胞计数(WBC),评估患者焦虑程度和抑郁程度。结果 与对照组比，观察组治疗后7、14 d创面愈合率显著提升(P<0.05);观察组创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后14 d,观察组视觉模拟评分(VAS)较对照组更低，创面面积更小，差异显著(P<0.05);观察组肉芽组织VEGF、EGF水平显著高于对照组，血清CRP和WBC水平显著低于对照组(P<0.05);较对照组，观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分更低，差异显著(P<0.05)。结论 PRP联合NPWT技术应用于老年慢性难愈性创面中，能够促进患者创面愈合，减轻疼痛，调节VEGF、EGF水平，缓解炎症，并对患者心理状态有改善作用。
关键词：难愈性创面;;富血小板血浆;;负压封闭引流;;疼痛;;心理;;血管新生
基金资助：南通市科技项目(JC22022048)
