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作者：唐文姣;江燕;李文华;
单位：娄底市中心医院急诊科;
摘要：目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心肌损伤指标、血流动力学及血氧含量的影响。方法 回顾性选取2021年1月至2024年10月于娄底市中心医院进行ECMO急救的老年心源性休克患者92例，根据ECMO期间是否使用去甲肾上腺素分为观察组(n=48,ECMO联合去甲肾上腺素)和对照组(n=44,单独ECMO)。收集两组临床相关资料，观察两组治疗前后心肌损伤指标、血流动力学及血气分析结果。结果 治疗3 d后，观察组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、左心室舒张末期内径(LVED)、心率(HR)、血乳酸(Lac)低于对照组，左室射血分数(LVEF)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧饱和度(SaO_2)高于对照组，差异显著(P<0.05)。两组不良事件(心房颤动、心室颤动、室速、新发脑血管意外)发生率差异均无统计学意义(P>0.05),观察组30 d内死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论 ECMO联合去甲肾上腺素进一步有效改善心源性休克患者心肌功能，提高全身血液灌注，缓解患者氧合状态，改善预后。
关键词：体外膜肺氧合;;去甲肾上腺素;;心源性休克;;心肌损伤;;血流动力学;;血氧含量
