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作者：何俊翔;杨波;朱云海;周青;
单位：上海市宝山区吴淞中心医院泌尿外科;
摘要：目的 探讨双源CT术前诊断老年上尿路感染性结石的临床价值。方法 选取78例上尿路结石患者，在术前均接受双源CT检查。通过术前生化检测、常规尿检、尿培养、术中结石质地评估及术后结石培养作为病理检测金标准，与双源CT结果进行对比分析。结果 双源CT在诊断老年上尿路感染性结石的准确性为96.15%,灵敏度为94.59%,特异性为95.24%,阳性预测值为97.22%,阴性预测值为97.56%。与病理检测金标准结果对比，其诊断效能无显著差异(P>0.05)。感染性结石在CT影像中表现为较低的CT值、鹿角状或分支状形态，并伴有肾盂壁增厚、脂肪间隙模糊等周围组织反应。感染性结石主要位于肾盂，而非感染性结石则多位于输尿管上段。结论 双源CT作为一种高分辨率、非侵入性的成像工具，具有较高的诊断效能，可有效鉴别老年上尿路感染性结石与非感染性结石，为临床治疗方案的制定提供重要参考。
关键词：双源CT;;上尿路感染性结石;;周围组织反应
基金资助：上海市宝山区科学技术委员会科技创新专项资金项目(2023-E-01)
