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作者：恽健;李骏;王雪怡;何赟;许建兴;
单位：江苏大学附属武进医院徐州医科大学武进临床学院影像科;
摘要：目的 分析CT血管成像(CTA)影像特征结合血小板参数诊断老年脑梗死颅内动脉狭窄的效果。方法 选择200例老年脑梗死患者进行数字减影血管造影(DSA)检查，并将检查结果作为金标准，对患者进行CTA检查、血小板参数检查，记录存在老年脑梗死患者的CTA影像特征，并根据DSA检查分为对照组(颅内动脉正常)、观察组(颅内动脉狭窄),比较两组CTA影像特征、血小板参数；并将颅内动脉狭窄组分为轻、中、重度狭窄组，比较不同狭窄患者CTA影像特征、血小板参数，分析CTA影像特征结合血小板参数诊断老年脑梗死颅内动脉狭窄的价值。结果 观察组最小管腔直径(MLD)、狭窄面积百分比(AS)、狭窄直径百分比(DS)较对照组高，最小管腔面积(MLA)较对照组低，差异显著(P<0.001);两组平均血小板体积(MPV)差异明显(P<0.001);颅内动脉轻、中、重度狭窄组MLD、AS、DS、MLA及MPV水平差异显著(P<0.001);在诊断老年脑梗死颅内动脉狭窄时，受试者工作特征(ROC)曲线显示，CTA影像特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.866、90.77%、72.59%,MPV为0.940、95.38%、80.00%,联合诊断为0.961、98.46%、82.96%。结论 CTA影像特征与血小板参数如MPV联合诊断老年脑梗死颅内动脉狭窄时价值较高，并能判断患者狭窄程度，可为临床医师提供科学可靠的诊断依据。
关键词：CT血管成像;;影像特征;;血小板参数;;脑梗死;;颅内动脉狭窄
基金资助：常州市科技计划-联影专项一般项目(CJ20244004)
