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作者：陈敏;李泽民;王紫监;牛丽丽;徐真珍;张秀敏;孙晓娟;武海燕;
单位：河北北方学院附属第二医院重症医学科;
摘要：目的 探究艾司洛尔持续静脉泵入对老年感染性休克患者心功能、血流动力学及28 d死亡率的影响。方法 回顾性收集80例老年感染性休克患者的临床资料，根据治疗方案分为研究组(n=42)和对照组(n=38)。对照组接受抗感染、器官和系统功能支持、免疫调节、营养支持等标准方案治疗，研究组在对照组基础上接受艾司洛尔静脉泵入治疗，初始剂量为25 mg/h,每20 min以50 mg/h调整剂量，最大剂量不超过0.3 mg/(kg·min),持续静脉泵入7 d。比较两组临床疗效，不同时间点液体入量、去甲肾上腺素用量，心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、二尖瓣舒张早期E峰/舒张晚期A峰(E/A)值],血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、外周血管阻力指数(SVRI)];记录患者药物相关不良反应及28 d死亡率。结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后第7天(T3)时，研究组E/A值明显高于对照组(P<0.05);治疗后第1天(T1)时、治疗后第3天(T2)时，研究组HR明显低于对照组(P<0.05);T2时，研究组SVRI明显高于对照组(P<0.05)。研究组28 d死亡率明显低于对照组(P<0.05),两组药物相关不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾司洛尔持续静脉泵入治疗老年感染性休克临床疗效，可改善患者心脏舒张功能，增加外周血管阻力，同时降低28 d死亡率，且不会增加不良反应，安全性较高。
关键词：感染性休克;;艾司洛尔;;心功能;;血流动力学;;死亡率
