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作者：李相臣;吕九娣;刘芳芳;
单位：新乡市中心医院普通外科三(肛肠);
摘要：目的 分析加味六君子汤对老年结直肠癌术后化疗患者雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、5-羟色胺(5-HT)、表皮生长因子(EGF)、胰岛素样生长因子(IGF)-1的影响。方法 纳入老年结直肠癌术后化疗患者122例，随机数字表法分为A组(FoLFox方案，61例)与B组(A组+加味六君子汤，61例),两组均以14 d为1个治疗周期，共观察4个周期。比较两组临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分、免疫指标、中医证候积分、炎性反应、Piper疲乏量表(RPFS)评分、血清mTOR、5-HT、EGF、IGF-1水平及生活质量。结果 治疗后4个周期，B组总有效率较A组更高，差异显著(P<0.05)。较治疗前，治疗后4个周期两组中医证候积分、RPFS评分、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、γ干扰素(IFN)-γ、EGF、IGF-1、外周血CD8~+水平均降低，且B组更低，差异显著(P<0.05);两组KPS评分、生活质量各项评分、外周血CD4~+、血清mTOR、5-HT水平、CD4~+/CD8~+值均升高，且B组更高，差异显著(均P<0.05)。结论 加味六君子汤治疗老年结直肠癌术后化疗患者，能够调节血清mTOR、5-HT、EGF、IGF-1水平，降低患者机体炎性反应，减轻患者癌因疲乏感，改善其临床症状表现，提高患者免疫功能、功能状态、生活质量，同时效果确切。
关键词：加味六君子汤;;结直肠癌;;化疗;;雷帕霉素靶蛋白;;5-羟色胺;;表皮生长因子;;胰岛素样生长因子-1
