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作者：邱梅花;邱小辉;丘永芳;王林娣;钟方;李耿祥;
单位：龙岩市第二医院感染科;龙岩市第二医院内分泌科;龙岩市第二医院检验科;
摘要：目的 探讨老年乙肝肝硬化(HBC)患者肝功能Child-Turcotte-Pugh分级系统(Child-Pugh)分级与其血清血糖、血脂的相关性。方法 选取136例老年HBC患者，根据Child-Pugh评分A、B、C 3个不同级别分为A组(100例)、B组(25例)、C组(11例)。比较不同级别HBC患者的一般资料及总胆固醇(TCHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平，Kendall相关性分析Child-Pugh分级与血糖、血脂之间的相关性。结果 3组性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、高血压患病情况及Child-Pugh评分无显著差异(P>0.05)。3组胆碱酯酶(CHE)水平无显著差异(P>0.05),TCHO、TG、HDL-C、LDL-C水平随着Child-Pugh评分升高显著降低(P<0.05)。3组空腹血糖(FBG)无显著变化(P>0.05),口服糖耐量2 h后血糖(OGTT-2 h PG)及HbA1c随着Child-Pugh评分升高而明显升高(P<0.05)。Kendall相关性分析显示，Child-Pugh分级与血脂TCHO、TG、HDL-C及LDL-C呈负相关，与OGTT-2 h PG、HbA1c呈正相关(P<0.05)。结论 老年HBC患者肝功能Child-Pugh分级与血脂TCHO、TG、HDL-C、LDL-C水平之间负相关，与OGTT-2 h PG及HbA1c正相关。因此血脂TCHO、TG、HDL-C、LDL-C和OGTT-2 h PG、HbA1c水平可作为评估老年HBC患者肝功能水平及肝硬化病情进展的重要参考指标。
关键词：乙肝肝硬化;;Child-Turcotte-Pugh分级系统(Child-Pugh)分级;;血糖;;血脂
基金资助：龙岩市科学技术局卫生项目(2023LYF17092)
