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作者：张茺;马艳超;张瑞宸;
单位：中国民航大学体育部;俄罗斯体育大学;
摘要：目的 基于2017～2020年美国国家健康与营养调查(NHANES)数据，探讨老年人体育活动(PA)水平与骨密度(BMD)之间的关联。方法 选取NHANES数据库中年龄≥60岁的受访者3 141人，排除关键变量缺失后最终纳入1 209人作为研究对象。通过全球体育活动问卷(GPAQ)计算代谢当量(MET-h/w),并按33.3%与66.7%分位数将PA水平分为低(Q1)、中(Q2)与高(Q3)三组；采用双能X线吸收测定法(DXA)测量总脊柱BMD;收集并调整性别、年龄、种族、教育水平、体质量指数(BMI)、血尿素氮、天冬氨酸氨基转移酶、高血压和糖尿病等混杂因素。运用多元线性回归模型考察PA与BMD的关联，按照年龄(<65岁与≥65岁)及BMI(正常、超重、肥胖)进行亚组分析。结果 在未调整协变量的模型中，Q2组与Q1组BMD差异无统计学意义(P>0.05),而Q3组BMD相较于Q1组具有显著升高(P<0.05),多因素校正后结果仍具有显著性差异。年龄分层分析表明，无论<65岁或≥65岁人群，相对较高水平PA组(Q3)均与BMD呈正向关联且具有显著性差异；BMI分层分析中，Q3组在BMI正常和超重者中与BMD具有显著性正相关(P<0.05),但在肥胖者中未见统计学差异(P>0.05)。结论 较高水平的PA与老年人BMD呈显著性正相关，加强运动干预可在一定程度上预防和延缓骨质疏松。
关键词：体育活动;;骨质疏松;;美国国家健康与营养调查(NHANES)
基金资助：吉林省哲学社会科学研究项目(2021J62)
