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作者：李盈;高旭艳;林丽;李敬;
单位：济南市第四人民医院麻醉科;
摘要：目的 探讨地佐辛术前给药结合右美托咪定在老年腹腔镜下结肠癌根治术患者中的应用价值。方法 选取200例老年腹腔镜下结肠癌根治术患者，按手术不同给药方案分为两组，在相同麻醉诱导及麻醉维持时，对照组96例于麻醉诱导前10 min给予右美托咪定持续泵注；观察组104例在对照组给药基础上，于术前30 min及术毕缝皮时静注地佐辛；对比术后疼痛、术后认知功能障碍(POCD)、麻醉不良反应、应激反应指标等。结果 两组手术操作、自主呼吸恢复、气管导管拔除所需时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉苏醒时间及术中瑞芬太尼、丙泊酚使用量，术后2、6、12 h疼痛评价相关评分及术后3、7 d POCD发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、7 d重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分及术后12 h应激反应指标显著低于对照组(P<0.05)。两组安全性评价无显著差异(P>0.05)。结论 地佐辛术前给药结合右美托咪定可降低老年腹腔镜下结肠癌根治术患者术后短时间内疼痛程度，对患者认知功能影响较轻。
关键词：地佐辛;;术前给药;;右美托咪定;;腹腔镜下结肠癌根治术
