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作者：宗兴燕;李伟;刘海燕;
单位：衡水市第七人民医院;
摘要：目的 探究清血毒颗粒调控出芽相关蛋白(Spred)-1对银屑病大鼠皮肤损伤组织病理学、辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子及Ras/细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)信号通路的影响。方法 选取SPF级雄性Wistar大鼠40只，随机分为正常组、模型组、清血毒颗粒组、维A酸组，平均10只/组。除正常组外其余大鼠均建立银屑病模型，建模完成后正常组与模型组不进行干预，维A酸组1次/d采用维A酸0.3 g/cm~2涂抹，清血毒颗粒组按18 g/60 kg将清血毒颗粒溶于水后灌胃干预，均治疗30 d。观察各组皮毛光泽程度、局部及全身表皮组织反应，酶联免疫吸附试验检测血清Th1、Th2细胞因子水平，苏木素-伊红(HE)染色观察皮肤组织细胞状态、炎症细胞浸润并计算Baker评分，Western印迹检测皮肤组织中Ras、ERK、Spred-1蛋白水平。结果 与正常组比较，模型组血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、Baker评分、Ras、ERK蛋白明显升高，白细胞介素(IL)-10、IL-4、Spred-1明显降低(P<0.05);与模型组比较，清血毒颗粒组TNF-α、IFN-γ、炎症细胞浸润、Baker评分、Ras、ERK蛋白明显降低，IL-10、IL-4、Spred-1明显升高(P<0.05);与清血毒颗粒组比较，维A酸组TNF-α、IFN-γ、炎症细胞浸润、Baker评分、Ras、ERK蛋白明显升高，IL-10、IL-4、Spred-1明显降低(P<0.05)。正常组皮肤组织完好，模型组皮肤组织损伤严重，清血毒颗粒组与维A酸组皮肤红斑、鳞屑现象有所减退，其中以清血毒颗粒组改善最为显著。正常组皮肤角质层完好且无明显血管扩张现象，模型组毛细血管充血、扩张显著且细胞间伴随大量炎性浸润现象，维A酸组和清血毒颗粒组病理状态均有所改善其中以清血毒颗粒组改善最为显著。结论 清血毒颗粒对改善银屑病大鼠疾病状态具有积极效用，分析其机制可能与改善皮肤损伤状态，调节Th1、Th2细胞因子水平及调控Spred-1等因素相关。
关键词：清血毒颗粒;;银屑病;;皮肤损伤;;组织病理学;;辅助性T细胞(Th)1/Th2;;出芽相关蛋白(Spred)-1;;Ras/细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)
