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作者：陈乐为;杜位良;钟建国;杜双;
单位：西南医科大学附属中医医院;成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院;四川大学华西医院金堂医院成都市金堂县第一人民医院;
摘要：目的 探讨针刺结合中药脐贴疗法对肺癌合并便秘大鼠的改善作用，并基于5-羟色胺(5-HT)信号通路探讨潜在的作用机制。方法 采用致癌碘化油注射法构建肺癌大鼠模型，并在肺癌大鼠中采用盐酸洛哌丁胺灌胃法构建便秘模型。将肺癌合并便秘大鼠随机分为5组，每组10只：模型组、阳性药物组(普卢卡必利灌胃)、针刺组(电针干预)、中药脐贴组(中药敷贴干预)和联合治疗组(电针+中药敷贴干预)。记录排便情况并计算肠道推进率。采用苏木素-伊红染色观察结肠病理变化。采用Western印迹检测5-HT、5-HT受体(5-HT3R、5-HT4R)、P物质(SP)、色氨酸羟化酶(TPH-1)和5-HT转运体(SERT)蛋白表达。采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测TPH-1和SERT mRNA表达。结果 与对照组相比，模型组首粒黑便排出时间明显延长，粪便数和含水率明显减少，粪便性状和肠道推进率明显降低(P<0.05);与模型组相比，联合治疗组首粒黑便排出时间明显缩短，粪便数和含水率明显增加，粪便性状和肠道推进率明显增加(P<0.05)。与对照组相比，模型组结肠组织5-HT、5-HT3R、5-HT4R和SP蛋白表达明显增加(P<0.05),而TPH-1和SERT mRNA和蛋白表达无明显变化(P>0.05);与模型组相比，联合治疗组结肠组织5-HT、5-HT3R、5-HT4R和SP蛋白、TPH-1和SERT mRNA和蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论 针刺结合中药脐贴可通过调节5-HT信号转导改善肺癌大鼠便秘症状。
关键词：肺癌;;便秘;;针灸;;中药敷贴;;5-羟色胺(5-HT)
基金资助：四川省医学科研青年创新课题(No.Q21085)
