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作者：郭磊;姜文霞;汪贺;苏海文;
单位：青岛大学附属青岛市第三人民医院胸外科;青岛市中医医院(市海慈医院)急诊科;青岛大学附属青岛市第三人民医院麻醉科;
摘要：目的 分析奥赛利定静脉自控镇痛用于老年胸腔镜肺癌切除术的有效性及安全性。方法 选取63例老年胸腔镜肺癌切除术患者，根据镇痛方法分为观察组(n=32)和对照组(n=31)。对照组给予舒芬太尼进行镇痛，观察组采用奥赛利定静脉自控镇痛。比较两组术后6、12、24、36、48 h Ramsay评分和数字疼痛评分(NRS)。比较两组术前、术后48 h炎性因子水平(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白)和免疫功能[CD3~+、CD4~+、免疫球蛋白(Ig)A、IgG]。比较两组术后不良反应。结果 观察组术后6、12、24、36、48 h Ramsay评分显著高于对照组，而NRS显著低于对照组(P<0.05)。两组术后48 h肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平均较术前显著升高，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组术后48 h CD3~+、CD4~+、IgA、IgG水平均较术前显著降低，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 奥赛利定静脉自控镇痛对老年胸腔镜肺癌切除术的镇静和镇痛效果显著，可减少炎性因子释放，减轻免疫抑制，且安全性良好。
关键词：奥赛利定;;静脉自控镇痛;;胸腔镜肺癌
