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作者：王晶;柴立超;石倩倩;王玺植;夏晗;王维隆;郭晓阳;卢玥;卢懿;林肃娟;
单位：邢台市人民医院肾内科;邢台市人民医院核医学科;邢台市人民医院药剂科;邢台市人民医院内分泌科;
摘要：目的 探究老年肾病综合征患者血清胱抑素(Cys)C、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和核素肾动态显像情况及其联合检测对患者预后的预测价值。方法 回顾性分析老年肾病综合征患者120例的临床资料，均行~(99m)Tc-DTPA核素肾动态显像技术检测，获得肾小球滤过率(GFR),并检验血清CysC、HbA1c水平。根据终点事件发生情况分为预后良好组87例和预后不良组33例，采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患者GFR、血清CysC、HbA1c对预后不良的预测价值。结果 预后良好组血清白清白(Alb)和GFR水平高于预后不良组，尿蛋白量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、CysC和HbA1c水平低于预后不良组，差异显著(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，Alb和GFR水平是老年肾病综合征患者预后的保护因素，Scr、BUN、CysC和HbA1c水平是预后的危险因素(P<0.05)。GFR、血清CysC、HbA1c对患者预后有一定预测价值，联合预测价值更高。结论 核素肾动态显像检测GFR联合CysC、HbA1c对老年肾病综合征患者预后有较高的预测价值，且均为预后的影响因素。
关键词：肾病综合征;;胱抑素C;;糖化血红蛋白;;核素肾动态显像;;肾小球滤过率
