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作者：罗普荣;李沛琴;
单位：黔南布依族苗族自治州人民医院呼吸与危重症科;
摘要：目的 探讨加强护理病房(ICU)床旁支气管镜联合有创机械通气治疗老年急性肺不张合并呼吸衰竭的效果。方法 100例老年急性肺不张合并呼吸衰竭患者以随机数字表法分为联合组和对照组各50例。对照组给予有创机械通气治疗，联合组给予ICU床旁支气管镜联合有创机械通气治疗。治疗后5 d评价疗效，比较两组血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数[PaO_2/吸入氧浓度百分比(FiO_2)]、肺功能[气道阻力(Raw)、动态肺顺应性(Cdyn)]、肺不张侧呼吸音恢复时间、机械通气时间、ICU住院时间。结果 治疗后5 d,联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。联合组PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2显著高于对照组，PaCO_2显著低于对照组(P<0.05)。联合组Raw显著低于对照组，Cdyn显著高于对照组(P<0.05)。联合组肺不张侧呼吸音恢复时间、机械通气时间、ICU住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论 ICU床旁支气管镜联合有创机械通气治疗老年急性肺不张合并呼吸衰竭效果良好，可明显促进肺复张，增加肺顺应性，改善肺通气-换气功能障碍，纠正低氧血症，缩短ICU住院时间。
关键词：急性肺不张;;呼吸衰竭;;支气管镜;;有创机械通气;;血气分析;;肺功能
