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作者:张鹏;康立星;段俞伽;马浩清;
单位:廊坊市人民医院骨外科;廊坊市人民医院营养科;
摘要:目的 探讨术前动力位影像、体位复位联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的效果。方法 选取100例老年骨质疏松性椎体骨折患者,随机数字表法分为两组各50例。对照组实施PVP治疗,观察组在对照组的基础上联合术前动力位影像、体位复位,术后均随访1年。比较两组围术期指标、手术前后骨折椎体高度、矢状位Cobb角、疼痛评分和腰椎功能,统计两组骨水泥渗漏情况、骨水泥分布良好率及并发症发生情况。结果 观察组骨水泥注入量明显多于对照组(P<0.05);两组术后1 d、术后1年时伤椎前缘高度均明显高于术前,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组术后1 d、术后1年时矢状位Cobb角均明显低于术前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组术后修订版Wong-Baker面部表情疼痛评估法(FPS-R)评分、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)明显低于对照组(P<0.05);两组骨水泥渗漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨水泥分布良好率明显高于对照组(P<0.05);两组术后均未出现脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症。结论 术前动力位影像、体位复位联合PVP治疗老年OVCF可恢复伤椎椎体高度,纠正后凸畸形,且可减轻患者术后疼痛感,提高腰椎功能。
关键词:骨质疏松性椎体骨折;;经皮椎体成形术;;术前动力位影像;;体位复位
基金资助:廊坊市科技支撑计划项目(2021013115)