来源：期刊VIP网 时间：
作者：康茹冰;杨浩;李红昆;马俊杰;
单位：长治医学院附属和济医院心内科;长治医学院附属和平医院心脏大血管外科;长治医学院附属和济医院心胸外科;
摘要：目的 探讨术前心电图指标预测老年心脏手术患者术后新发心房颤动/心房扑动(POAF)的临床价值。方法 选择首次行冠状动脉旁路移植术(CABG)、主动脉瓣和二尖瓣等心脏手术患者375例，收集术前基线资料、心电图和术后并发症等指标。根据术后是否出现POAF分为POAF组(n=64)和未发生POAF组(n=311)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析心电图指标对POAF的预测价值。结果 POAF组年龄高于未发生POAF组，术前左心室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)低于未发生POAF组，P波时限、PR间期、QRS时限、V5导联的R波振幅与V1导联的S波振幅和(RV5+SV1)、V1导联的P波终末电势(PtfV1)高于未发生POAF组，差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、LVEF、FS、P波时限、PR间期、QRS时限、RV5+SV1、PtfV1联合诊断的曲线下面积(AUC)高于单独检测。结论 心脏手术患者术前心电图指标P波时限、PR间期、QRS时限、RV5+SV1、PtfV1指标对于预测术后发生POAF均有较高诊断价值；此外，年龄、LVEF、FS对术后发生POAF也具有一定预测价值，以上指标综合评估可以为临床医生提供更全面的术前风险评估，帮助制定更精准的围术期管理策略，以降低POAF发生率。
关键词：心脏手术;;术后新发心房颤动/心房扑动;;心电图
基金资助：山西省科学技术厅基础研究计划(自由探索类)项目(202403021221213)
