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作者：周舟;史东星;倪昕睿;
单位：河南中医药大学第一附属医院放射科;河南中医药大学中医智能影像重点学科;河南中医药大学影像医学与核医学;
摘要：目的 探讨定量电子计算机断层扫描(CT)测量老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺气肿、气道重塑变化及其与肺功能的关系。方法 选取老年COPD患者158例，根据全球慢性阻塞性肺病倡议(GOLD)分为1级31例，2级63例，3级38例，4级26例。所有患者进行定量CT检查。比较不同GOLD分级老年COPD患者胸部定量CT参数、肺功能，采用Pearson相关性分析胸部定量CT参数与肺功能指标的相关性。结果 肺叶肺气肿指数(EI)、支气管壁面积(WA)、管壁面积占支气管断面总面积百分比(WA%)GOLD 4级>3级>2级>1级；肺叶平均肺密度(MLD)、支气管腔面积(LA)GOLD 4级<3级<2级<1级，差异显著(P<0.05)。1 s用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)、一氧化碳弥散量(DLCO)、FEV1/用力肺活量(FVC)GOLD 4级<3级<2级<1级，残气量/肺总量(RV/TLC)GOLD 4级>3级>2级>1级，差异显著(P<0.05)。胸部定量CT参数与肺功能指标均有相关性(P<0.05)。结论 随着老年COPD患者病情加重，其肺气肿、气道重塑及肺功能受损更为严重，定量CT测量参数与肺功能密切相关，可进一步为患者病情严重程度的诊断提供一定参考。
关键词：慢性阻塞性肺疾病;;电子计算机断层扫描;;肺气肿;;气道重塑;;肺功能
基金资助：河南省中医药科学研究专项课题计划项目(2024ZY3017);; 河南省卫生健康委国家中医临床研究基地科研专项项目(2022JDZX063)
