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作者:蔡子军;双鸥;周建敏;廖龙腾;王跃华;杨小政;
单位:上饶市人民医院;
摘要:目的 探究新型Delta系统经皮后路脊柱内镜治疗症状性神经根型颈椎病(CSR)临床效果。方法 回顾性分析接受手术治疗的67例CSR患者临床资料。行常规经皮内镜下颈后路椎间盘切除(PPECD)手术(key-hole)35例为对照组,通过Delta系统进行PPECD患者32例为观察组。比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后疼痛、颈部功能、生活质量和并发症。结果 对照组手术切口长度较观察组更短,术中出血量更少,差异显著(P<0.05);观察组手术时间较对照组更短,差异显著(P<0.05);两组住院时间无明显差异(P>0.05)。术后两组颈部和上肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)均明显下降,1年随访结束前均最低;两组术后各时间段欧洲五维生存质量量表(EQ-5D)评分均显著高于术前(P<0.05),1年随访结束前评分达到最高,且显著高于术后1个月和术后3个月(P<0.05)。观察组术后各时点颈部和上肢VAS显著低于对照组,EQ-5D显著高于对照组,术后1个月,观察组NDI显著低于对照组(均P<0.05)。两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论 新型Delta系统PPECP治疗症状性CSR可明显减少手术时间和创伤疼痛、加速患者术后恢复,且不增加并发症发生率,可作为一种替代手术方案。
关键词:新型Delta系统;;脊柱内镜;;症状性神经根型颈椎病
基金资助:江西省卫生健康委员会项目(202212751)