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作者：李萌萌;牛尚博;黄夏荣;王金玲;孙光华;钟培瑞;彭婷;曾国锋;周君;刘静;
单位：南华大学衡阳医学院附属第一医院康复医学科;南华大学衡阳医学院附属第一医院针灸/康复实验室;四川大学华西医院康复医学四川省重点实验室;
摘要：目的 探讨电针干预对创伤后膝骨关节炎大鼠炎症反应、生长停滞特异性蛋白(Gas)6及酪氨酸蛋白激酶受体(Axl)表达的影响。方法 24只10周龄SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组，每组8只。模型组和电针组行双侧前交叉韧带切断术的方式构建创伤后膝骨关节炎动物模型。电针组接受双侧阳陵泉、太溪、血海、足三里穴位的电针干预，其余两组不做电针处理。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1水平；取大鼠左膝关节切片进行番红O-固绿染色，显微镜下评估软骨损伤程度并进行Mankin评分；实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、Western印迹检测右膝关节软骨及软骨下骨基质金属蛋白酶(MMP)13、Gas6、Axl mRNA及蛋白表达。结果 与假手术组相比，模型组血清IL-1β、TNF-α表达显著升高，IL-10、TGF-β1表达显著降低(P<0.05);番红O-固绿染色显示模型组软骨表面毛糙且软骨细胞排列紊乱，Mankin评分、MMP13、Gas6 mRNA及蛋白表达较对照组显著升高，Axl mRNA及蛋白表达较对照组显著降低(P<0.05)。与模型组相比，电针组血清IL-1β、TNF-α表达显著降低，TGF-β1水平显著升高(P<0.05),IL-10表达上升，差异无统计学意义(P>0.05);番红O-固绿染色显示，电针组软骨表面较平整光滑，软骨与骨界限清晰，MMP13、Gas6 mRNA及蛋白表达较模型组显著降低，Axl mRNA及蛋白表达较模型组显著升高(P<0.05)。结论 电针干预能有效减轻创伤后膝骨关节炎大鼠的炎症反应、软骨基质降解及软骨退变，这可能与上调受体Axl、激活Gas6-Axl信号通路、促进炎症环境下巨噬细胞的胞葬作用有关。
关键词：骨关节炎;;炎症反应;;电针;;酪氨酸蛋白激酶受体(Axl);;生长停滞特异蛋白(Gas)6
基金资助：国家自然科学基金(No.81973917);; 湖南省自然科学基金(No.2023JJ30543);; 湖南省临床医疗技术创新引导项目(No.2021SK51805);; 南华大学附属第一医院4310计划(No.20214310NHYCG07);; 南华大学校级重点项目(No.USCKF201902K02)
