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作者：俞澜;张慧芳;李艳芬;陶小红;王海霞;张广彦;
单位：甘肃省第二人民医院;西北民族大学附属医院;
摘要：目的 探究滋阴潜阳方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织自噬应激、糖基化终产物受体(RAGE)/核因子(NF)-κB信号通路及足细胞裂孔膜蛋白的影响。方法 选取40只SPF级SD雄性大鼠，随机分为正常(CO)组，模型(MO)组，低、高剂量滋阴潜阳方(LN、HN)组，每组10只，MO组、LN组、HN组采用高脂饲料+腹腔注射1%链脲佐菌素法建立DN大鼠模型，CO组不建立该模型，建模成功后，LN、HN组分别灌胃5、25 mg/kg滋阴潜阳方，CO组、MO组同期灌胃同体积生理盐水，全自动生化分析仪检测肾功能，酶联免疫吸附试验检测24 h尿蛋白、尿微量白蛋白含量，苏木素-伊红(HE)染色检测肾组织病理形态，透射电镜检测肾脏足细胞及裂孔膜形态学，Western印迹法检测自噬相关蛋白、足细胞裂孔膜蛋白、RAGE/NF-κB信号通路蛋白表达。结果 与CO组相比，MO组血清中血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅱ、RAGE、NF-κB升高，足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)降低，差异显著(P<0.05);与MO组比较，LN组、HN组以上指标变化趋势明显相反，且HN组比LN组变化明显(均P<0.05);CO组肾组织结构正常完整，MO组肾组织结构重度异常；与MO组比较，LN组、HN组病理结构明显改善；CO组基底膜结构均匀完整，足细胞足突形态正常清晰无融合，MO组基底膜结构弥漫性增厚，足细胞排列紊乱，足突广泛融合，间隙消失；LN组、HN组基底膜基本正常，足突有部分融合，基底膜病变减轻。结论 滋阴潜阳方对DN大鼠具有显著疗效，可显著改善肾组织自噬应激，抑制RAGE/NF-κB信号通路，并促进足细胞裂孔膜蛋白表达。
关键词：滋阴潜阳方;;糖尿病肾病;;肾组织自噬应激;;糖基化终产物受体/核因子-κB信号通路;;足细胞裂孔膜蛋白
基金资助：西北民族大学中央高校青年教师创新项目(31920210049)
